Hipertensão Arterial: o que você precisa saber

A Hipertensão Arterial, popularmente chamada de “Pressão Alta” é uma doença comum na atualidade, mas frequentemente assintomática, por isso é conhecida como “assassina silenciosa”.

Com isso, ela pode provocar alterações em nossos órgãos, tais quais coração, rins e cérebro antes mesmo de ser diagnosticada.

Mais de 30% da população adulta tem pressão alta ou está em uso de remédio para pressão. E essa proporção pode chegar a mais de 70% na população acima de 70 anos.

Mesmo sem sintomas, a pressão alta pode causar danos sérios ao seu corpo. Por isso, é importante fazer o acompanhamento médico regular com seu médico para medir a pressão arterial e verificar se está dentro dos níveis saudáveis.

Melhor Cardiologista para tratamento da Pressão Alta

Dr. Renato Linhares é cardiologista com uma experiência incomparável, respaldada por mais de 15 anos de expertise na área.

Além disso, possui  vasta experiência no atendimento de emergências, incluindo dez anos de atuação no SAMU Belo Horizonte e em Centros de Terapia Intensiva, assegurando aos pacientes com hipertensão um cuidado excepcional mesmo nos momentos mais críticos.

Veja abaixo os depoimentos de pacientes que se consultaram com o Dr. Renato Linhares

O que é Hipertensão Arterial?

A pressão alta basicamente é, como o próprio nome diz, uma elevação dos valores da pressão arterial medida em consultório.

O diagnóstico definitivo é feito quando temos duas medidas, no consultório, de pressão igual ou acima de 140x90mmHg em momentos diferentes, com intervalo de alguns dias ou semanas.

Devido a sua apresentação silenciosa, é muito importante que se meça a pressão arterial em toda consulta médica e, caso alterada, procurar um Cardiologista para avaliação.

Quais os fatores de Risco para desenvolver pressão alta?

Sua origem é multifatorial, ou seja, está associada a fatores genéticos, externos e do próprio indivíduo. Estes são os principais fatores de risco:

• Genética
• Idade
• Sexo
• Etnia
• Obesidade/Sobrepeso
• Ingesta de Sódio e Potássio
• Sedentarismo
• Ingesta de álcool
• Fatores socioeconômicos
• Apneia Obstrutiva do Sono
• Medicações ou drogas ilícitas

Como se pode perceber, alguns destes fatores são “modificáveis”, ou seja, podem ser alterados de acordo com mudanças nos hábitos de vida ou tratamento direcionado.

Estas mudanças devem ser realizadas com acompanhamento cardiológico.

É possível prevenir a Pressão Alta?

O diagnóstico é fácil e seu tratamento muito eficaz e com poucos efeitos colaterais.

Entretanto seu controle em todo mundo é muito ruim, por se tratar de um quadro predominante assintomático. Tal fato dificulta a adesão ao tratamento.

Dito isso, a prevenção continua sendo a melhor estratégia e com melhor custo-benefício.

Controle de Peso

A obesidade geral e a localizada no abdome são fatores de risco para pressão alta. A meta deve ser sempre manter o peso dentro da faixa normal do Índice de Massa Corporal (IMC) para sua idade

Dieta Saudável

Existem várias dietas focadas na prevenção da hipertensão arterial e na perda de peso. Os pontos comuns entre todas elas são o consumo de frutas, verduras, legumes e cereais, além de leites e derivados.

Deve-se, ainda, reduzir o consumo de sal e gordura

Sódio

O consumo excessivo de sódio é um dos principais fatores de risco que podem ser modificados. É considerado excessivo a ingesta de mais de 5g de sal por dia.

O grande dificultador é o consumo de alimentos processados ou industrializados, que tem grande quantidade de sal adicionado.

Potássio

O aumento do consumo de potássio está relacionado a uma redução dos níveis de pressão arterial. Ele está presente em alimentos como feijão, ervilha, vegetais verde escuro, banana, melão, cenoura, frutas secas, batata inglesa, laranja e beterraba.

Pode-se, ainda, fazer a suplementação de potássio, pois os efeitos colaterais são poucos, mas isto deve ser feito com orientação médica.

Atividade Física

O sedentarismo é um dos principais fatores de risco para mortalidade em geral. A Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) recomenda a realização de no mínimo 150 minutos semanais de atividades físicas moderadas ou 75 minutos por semana de atividades vigorosas.

Álcool

Cerca de 10 a 30% dos casos de pressão alta são associados ao consumo excessivo de álcool.  A ingesta de álcool deve ser limitada a 30g por dia, o que corresponde a: 600mL de cerveja com 5% de teor alcóolico, 02 taças de vinho, 01 dose (60mL) de destilados

Tabagismo

O fumo de qualquer tipo é o principal fator de risco evitável que está associado a doenças cardiovasculares e morte por causa cardíaca.

Este hábito deve ser interrompido o quanto antes e os benefícios disso já ocorrem no curto prazo. Deve se ter atenção especial ao fumo passivo.

Classificação da Hipertensão Arterial

Todo adulto deve medir sua pressão arterial no consultório como forma de rastreio. Se abaixo de 140x90mmHg, deve repetir a medida anualmente.

Em caso de pressão alta na primeira avaliação no consultório, recomenda-se uma nova medida em alguns dias ou semanas.

Com base nestas medidas, podemos classificar a pressão:

Hipertensão do Jaleco Branco

Também chamada de Hipertensão do Jaleco Branco, esta síndrome é real e ocorre quando um paciente tem pressão alta em medidas no consultório, mas valores normais quando medida fora dele.

Entre 15% e 19% das pessoas apresentam este quadro no consultório.

Pressão Diastólica Alta

A pressão arterial é medida em dois números: a pressão sistólica (quando o coração bate) e a pressão diastólica (quando o coração está em repouso entre as batidas). A pressão diastólica alta significa que a pressão no seu corpo está alta mesmo quando o coração está em repouso.

A pressão diastólica alta é tão prejudicial quanto a pressão sistólica alta, e também pode causar danos a longo prazo nos órgãos. É importante controlar a pressão diastólica para evitar essas complicações.

Tratamento da Hipertensão Arterial

O tratamento da hipertensão geralmente envolve uma abordagem variada, que pode incluir modificações no estilo de vida e o uso de medicamentos anti-hipertensivos, prescritos pelo Cardiologista.

Tanto as diretrizes europeias e americanas como a brasileira enfatizam a importância da implementação de medidas não farmacológicas como a redução do consumo de sal, a adoção de uma dieta balanceada, a prática regular de exercícios físicos e a cessação do tabagismo.

O principal objetivo do tratamento medicamentoso da hipertensão arterial é reduzir os níveis de pressão sanguínea, de maneira a diminuir o risco de complicações cardiovasculares.

Além disso, busca-se preservar a função dos órgãos alvo, como o coração, os rins e o cérebro, minimizando os danos causados pela hipertensão não controlada ao longo dos anos.

A redução da pressão arterial em hipertensos deve ser feita de forma gradual e sob acompanhamento médico, pois abaixar a pressão alta de forma abrupta pode ser perigoso.

A escolha do medicamento

A escolha do medicamento anti-hipertensivo deve ser individualizada, levando em consideração diversos fatores, como a gravidade da hipertensão, a presença de comorbidades, a idade e o perfil de risco cardiovascular do paciente.

Dentre as classes de medicamentos disponíveis, destacam-se:

1. Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina
2. Antagonistas dos Receptores de Angiotensina II
3. Bloqueadores dos Canais de Cálcio
4. Diuréticos
5. Betabloqueadores
6. Bloqueadores dos Receptores de Mineralocorticoides
7. Vasodilatadores
8. Alfabloqueadores
9. Simpatolíticos de Ação Central

Acompanhamento e Ajuste de Tratamento

O monitoramento regular da pressão arterial é essencial para avaliar a eficácia do tratamento e fazer ajustes quando necessário.

Muitas vezes faz-se necessário o aumento da dose da medicação inicialmente escolhida ou associação com uma ou mais classes. Isso não significa que a pressão é de difícil controle.

Daí a importância de se manter o acompanhamento regular uma vez feito o diagnóstico de pressão alta. Os pacientes devem ser acompanhados de perto para garantir que estejam atingindo as metas terapêuticas estabelecidas.

Tratamento Não Medicamentoso

Algumas mudanças simples na dieta podem ter um impacto significativo na pressão alta, tanto positiva quanto negativamente.

Vamos explorar alguns chás e alimentos que podem ser benéficos ou prejudiciais para a pressão arterial.

Influências Positivas:

• Chá Verde: carregado com antioxidantes e compostos bioativos que podem ajudar a reduzir a pressão arterial. Beber chá verde regularmente pode contribuir para um coração mais saudável.
• Chá de Hibisco: Conhecido por suas propriedades antioxidantes, pode ajudar a controlar a pressão alta, graças aos seus efeitos vasodilatadores.
• Bananas: Rica em potássio, a banana é um alimento excelente para a saúde cardiovascular. O potássio ajuda a equilibrar os níveis de sódio no corpo, o que pode ajudar a reduzir a pressão alta.
• Vegetais de Folhas Verdes: Espinafre, couve e acelga são exemplos de vegetais ricos em magnésio, um mineral importante para a saúde do coração. O magnésio pode ajudar a relaxar os vasos sanguíneos, contribuindo para a redução da hipertensão arterial.

Influências Negativas:

• Alimentos Processados e Industrializados: Alimentos como salgadinhos, refrigerantes, fast food e comidas prontas muitas vezes contêm altos níveis de sódio, o que pode elevar a pressão arterial. Reduzir o consumo desses alimentos pode ajudar a manter a pressão arterial sob controle.
• Alimentos Ricos em Gorduras Saturadas e Trans: Carnes gordurosas, produtos lácteos integrais, frituras e alimentos processados com gorduras trans podem aumentar o risco de hipertensão e doenças cardiovasculares. Optar por fontes de gorduras saudáveis, como abacate, nozes e peixes ricos em ômega-3, pode ser mais benéfico para a saúde do coração.
• Excesso de Cafeína: Embora o café em moderação possa ter alguns benefícios para a saúde, o consumo excessivo de cafeína pode aumentar temporariamente a pressão arterial. Limitar o consumo de café, chá preto e outras bebidas cafeinadas pode ajudar a controlar a pressão arterial.

Importante lembrar que usar ou evitar estes alimentos são medidas complementares ao tratamento com medicamentos, não devendo substituir os mesmos.

Lembre-se sempre de consultar um Cardiologista para obter orientações personalizadas sobre nutrição e saúde cardiovascular.

Consequências da Pressão Alta: Cuidando da sua saúde

A pressão alta é um problema sério que pode danificar vários órgãos do corpo ao longo do tempo. Algumas das consequências mais comuns da pressão alta incluem:

• Doença cardíaca: A pressão alta sobrecarrega o coração, levando a problemas como infarto, insuficiência cardíaca e arritmias.
• Acidente Vascular Cerebral (AVC): A pressão alta aumenta o risco de AVC, que pode causar danos cerebrais e problemas de fala, visão e movimento.
• Doença Renal: A pressão alta pode danificar os rins, levando a problemas de filtragem do sangue e necessidade de diálise.
• Problemas de visão: A pressão alta pode danificar os vasos sanguíneos dos olhos, levando a problemas de visão, como perda da visão e até cegueira.

Grupos Especiais

O tratamento de qualquer doença deve ser individualizado e o mesmo acontece com a pressão alta.

Pacientes com diabetes, doença renal crônica ou doença cardiovascular podem se beneficiar de certos medicamentos anti-hipertensivos que oferecem proteção adicional aos órgãos potencialmente atingidos por estas doenças.

Da mesma forma, pacientes grávidas requerem uma abordagem cuidadosa no tratamento da hipertensão para garantir a segurança tanto da mãe quanto do feto.

Temos, ainda, aqueles pacientes com Hipertensão Secundária, em que a elevação da pressão é consequência de alguma outra doença e o tratamento deve ser direcionado a esta causa.

Abordagem Personalizada e Contínua

Como cardiologista, meu objetivo é fornecer uma abordagem de tratamento personalizada e contínua para cada paciente com hipertensão.

Isso envolve uma avaliação abrangente dos fatores de risco cardiovascular, a definição de metas terapêuticas individualizadas e a seleção de estratégias de tratamento que sejam seguras e eficazes para cada paciente em particular.antenha sua pressão arterial sob controle: Cuide de você!

A pressão alta é um problema sério, mas controlável. Consulte comigo para fazer o acompanhamento regular, adote hábitos saudáveis e siga as recomendações médicas. Sua saúde agradece!

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